Une douleur située sous le talon peut rapidement devenir gênante, notamment chez les personnes qui marchent beaucoup, les coureurs ou les sportifs pratiquant des activités avec de nombreux sauts.
Parmi les causes fréquentes, on retrouve l'aponévrosite plantaire, également appelée fasciite plantaire.
Qu'est-ce que l'aponévrose plantaire ?
L'aponévrose plantaire est une structure fibreuse située sous le pied. Elle s'étend du talon jusqu'aux orteils et participe notamment au fonctionnement mécanique de la voûte plantaire.
Lorsqu'elle est soumise à des contraintes importantes ou répétées, elle peut devenir douloureuse.
La douleur est généralement située sous le talon et peut donner l'impression de marcher sur un clou ou d'avoir un point très sensible sous le pied. (ameli.fr)
Pourquoi cette douleur apparaît-elle ?
Plusieurs facteurs peuvent favoriser son apparition :
augmentation importante de la course ou de la marche ;
reprise sportive après une période d'arrêt ;
multiplication des séances avec impacts ;
station debout prolongée ;
changement important de terrain ;
chaussures très usées ou inadaptées ;
certaines particularités du pied.
Chez le coureur, une augmentation trop rapide du volume ou de l'intensité d'entraînement est notamment susceptible d'augmenter les contraintes exercées sur le pied. (ameli.fr)
Pourquoi ai-je particulièrement mal le matin ?
Un signe assez caractéristique est la douleur lors des premiers pas après une période de repos.
La personne peut ressentir une douleur importante en posant le pied au sol le matin ou après être restée longtemps assise.
La gêne peut ensuite diminuer lorsqu'elle commence à marcher.
Faut-il arrêter le sport ?
Il n'est pas toujours nécessaire d'arrêter complètement toute activité.
En revanche, lorsque la course ou les sauts augmentent nettement les symptômes, il peut être intéressant de réduire temporairement ces contraintes.
L'objectif est ensuite de réintroduire progressivement les sollicitations du pied.
Une progression graduelle de la durée et de l'intensité des activités est notamment recommandée pour limiter les douleurs liées à une surcharge du pied. (ameli.fr)
Le renforcement est-il utile ?
Le travail musculaire du pied et du mollet peut faire partie de la prise en charge.
Des exercices adaptés peuvent permettre de réhabituer progressivement les tissus aux contraintes auxquelles ils doivent répondre.
Le travail doit cependant être individualisé selon l'intensité de la douleur et les activités pratiquées.
Quelle est la place de l'ostéopathie ?
L'ostéopathie peut être envisagée comme une approche complémentaire.
Le bilan peut notamment s'intéresser à la mobilité du pied et de la cheville, au mollet, au genou et à la hanche, mais également aux contraintes liées à la pratique sportive.
L'objectif n'est pas simplement de « remettre le pied en place », mais de rechercher les éventuels facteurs mécaniques pouvant accompagner la douleur.
Cette approche peut être associée à un travail actif et, si nécessaire, à une prise en charge médicale ou kinésithérapique.
Quand consulter ?
Une douleur au talon qui persiste ou s'aggrave mérite une évaluation.
Un avis médical est particulièrement important en cas de douleur brutale après un traumatisme, de gonflement ou de difficulté importante à prendre appui. (ameli.fr)
À retenir
L'aponévrosite plantaire est une cause fréquente de douleur sous le talon.
Chez le sportif, la gestion de la charge, la reprise progressive et le travail musculaire sont des éléments importants de la récupération.
À Notre-Dame-de-Riez, Saint-Gilles-Croix-de-Vie et Challans, une consultation peut permettre de faire le point lorsque cette douleur persiste ou revient régulièrement.
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